基于深度学习的影像技术在螺钉识别定位中的应用
刘畅;严小军;关瑶;王静;为了提升仪表装配过程中螺钉自动预紧的精度和自动化程度，本文提出了一种基于U-Net的螺钉识别定位方法。根据一字螺钉自身形状特点，通过识别螺钉一字槽的中心与旋转角度，完成螺钉的自动预紧任务。利用集成了视觉采集系统的螺钉自动拧紧装置，采集约300幅不同姿态下的螺钉图像，并用LabelImg工具进行手工标注，与FCN-VGG、FCN-ResNet算法进行对比实验，并分析训练集容量大小对U-Net模型识别效果的影响。结果表明：U-Net模型在验证集上像素分类准确率达到99.7%，平均交并比达到94.1%。在实验测试阶段，通过模型推理，对螺钉进行定位。根据实验数据得出该方法的检测精度可以达到2.1微米，满足工业检测的精度要求。
能谱CT联合γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用及诊断效能
张会强;陈杰;尚新伟;来中海;目的：评价能谱CT多参数成像联合γ-干扰素释放试验(IGRAs)在肺结核中的诊断效能。方法：纳入2022年1月至2023年6月收集的63例肺结核、36例肺炎及61例肺部肿瘤患者，分析其IGRAs结果及胸部能谱CT增强扫描图像及参数(双期CT值、碘浓度、水浓度、有效原子序数、能谱曲线斜率等)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较各种方法在肺结核中的鉴别诊断效能。结果：动脉期三组间比较：CT 40 ke V、CT 70 ke V、NIC、λHU、Zeff、IC炎性病变组>肿瘤组>结核组(P<0.05)。静脉期三组间比较：CT 40ke V、CT 70ke V、NIC、λHU、Zeff、IC炎性病变组>肿瘤组>结核组(P<0.05)。三组水基值比较：结核组双期水基值低于炎性病变组与肿瘤组(均P<0.05)，炎性病变组与肿瘤组之间双期数据无统计学差异(P>0.05)。能谱CT双期联合参数联合IGRAs的AUC值最高，可达0.95，诊断敏感度和特异度分别为91%和82%，优于单一应用能谱CT或γ-干扰素释放试验诊断效能(P<0.05)。结论：能谱CT联合IGRAs可显著提高肺结核的诊断准确性，为临床诊断提供有价值的补充手段。
维持性腹膜透析患者认知功能障碍与脑铁沉积定量磁敏感图像表现相关性研究
黄非凡;韦凌云;黄美英;王洁;目的：探讨维持性腹膜透析患者（MPD）认知能力与定量磁敏感图（QSM）表现的相关性，进一步研究脑组织铁沉积与MPD患者认知功能障碍关系。方法：本研究纳入88例腹膜透析患者和30例健康体检者。使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行认知功能评分，并采用3.0T磁共振扫描获取QSM影像数据，分析脑组织铁沉积量，根据试验结果进行分组分析。结果：MoCA评分显示超过半数MPD患者普遍存在认知功能障碍；QSM参数值显示，患者多个脑区铁沉积量异常升高，主要集中在尾状核和黑质，与健康对照组相比差异显著（P<0.05）。黑质和尾状核的定量磁敏感值与认知功能障碍呈正相关。结论：与健康人相比，MPD患者脑组织铁沉积量与认知功能障碍呈正相关，表明脑铁沉积可能是认知障碍的一个重要因素。
经食道超声引导下V-V ECMO上腔静脉置管位置判断方法的临床研究
刘晋豫;程相阁;尹鹏辉;汪晓蜜;目的：评估经食道超声技术快速判断V-V ECMO上腔静脉导管位置的有效性。方法：前瞻性纳入2021年10月-2023年4月黄河三门峡医院心脏重症医学科V-V ECMO行上腔静脉置管的重症患者。应用经食道超声技术来判断中心静脉导管尖端的位置。收集患者的一般资料信息、超声图像相关指标和床旁胸部正位片指标，并将置管位置和检查结果与床旁胸片比较。结果：该研究共收集患者38例，应用经食道超声判断中心静脉导管位置仅耗时17.2 min(95%CI:11.4～21.7 min)，胸片判断中心静脉导管用时65.3 min(95%CI:52.0～78.3 min)，两者差异有统计学意义（P<0.05）。经食道超声和胸片判断中心静脉导管位置结果一致性无明显统计学差异（Kappa=0.931）。结论：与床旁胸片相比，经食道超声技术对上腔静脉导管位置的判断准确性可靠，并且速度更快，为危重患者的抢救争取了宝贵的时间。
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